Les troubles du tendon d'Achille, communément appelés achillodynie, englobent des affections telles que la tendinite d'Achille et la tendinose d'Achille, qui affectent le tendon reliant les muscles du mollet à l'os du talon. Ces troubles résultent souvent d'un stress répétitif, en particulier dans les sports où l'on court et où l'on saute. La tendinite d'Achille désigne l'inflammation du tendon, qui résulte souvent d'une augmentation soudaine du niveau ou de l'intensité de l'activité. Si elle n'est pas traitée, cette inflammation peut évoluer vers une tendinose d'Achille, une affection dégénérative caractérisée par la dégradation des fibres du tendon et le développement de déchirures microscopiques.
Les athlètes, en particulier les coureurs et les sauteurs, sont plus exposés à ces troubles en raison de la tension répétitive exercée sur le tendon. Les personnes présentant une surpronation, c'est-à-dire un enroulement excessif du pied vers l'intérieur lors de la marche ou de la course, peuvent également être prédisposées, car ce type de démarche augmente la tension sur le tendon d'Achille. Le port de chaussures inadaptées, qui n'offrent pas un soutien suffisant, peut exacerber ce risque.

Les symptômes comprennent généralement une douleur, une raideur et une sensibilité le long du tendon, qui s'aggravent souvent pendant l'activité physique et s'améliorent avec le repos. Un gonflement et une chaleur au niveau de la zone affectée peuvent également être présents. Dans les cas les plus graves, une tendinite non traitée peut entraîner une rupture du tendon, qui se caractérise par une douleur soudaine et aiguë et une incapacité à supporter le poids du pied touché.
Une intervention précoce est cruciale pour prévenir l'évolution de la maladie. Les stratégies de traitement initiales se concentrent sur la réduction de la douleur et de l'inflammation par le repos, l'application de glace et la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. La kinésithérapie joue un rôle important dans la rééducation, en mettant l'accent sur des exercices d'étirement et de renforcement pour restaurer la fonction et la souplesse du tendon. Dans certains cas, des orthèses peuvent être recommandées pour corriger des problèmes biomécaniques tels que la surpronation. Dans les cas persistants ou graves, des interventions médicales telles que des injections de corticostéroïdes ou des procédures chirurgicales peuvent être envisagées pour réparer les fibres tendineuses endommagées.
Les mesures préventives consistent à s'échauffer correctement, à augmenter progressivement l'intensité de l'activité et à porter des chaussures de soutien afin de réduire la pression exercée sur le tendon d'Achille. L'intégration d'exercices de musculation et d'assouplissement ciblant les muscles du mollet peut également contribuer à réduire le risque de développer des troubles du tendon d'Achille.

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