Qu'est-ce que la maladie d'Osgood Schlatter ?

La maladie d'Osgood-Schlatter (OSD) est une blessure de surmenage courante affectant le genou, que l'on retrouve principalement chez les adolescents en période de croissance rapide. Cette affection survient lorsque le tendon rotulien, qui relie la rotule au tibia, s'enflamme à l'endroit où il s'attache à la tubérosité tibiale, une proéminence osseuse située juste en dessous de l'articulation du genou. La plaque de croissance située à cet endroit est encore en cours de développement chez les enfants, et cette zone de cartilage est plus vulnérable à l'irritation et au stress pendant les périodes de croissance rapide. Lorsque les muscles quadriceps tirent de manière répétée sur le tendon rotulien, ils provoquent une tension sur le tibia, ce qui entraîne une inflammation et une douleur dans cette région.

L'OSD touche généralement les athlètes, en particulier ceux qui pratiquent des sports à fort impact tels que le basket-ball, le football, le volley-ball et la course à pied. Elle est plus fréquente chez les garçons âgés de 10 à 16 ans, mais elle touche également les filles qui pratiquent des activités physiques intenses. Les poussées de croissance contribuent à cette affection, car le corps grandit rapidement et les muscles et les tendons peinent à suivre le rythme du développement osseux.

Comment détecter les OSD et que faire après une détection positive ?

Les symptômes de la maladie d'Osgood-Schlatter comprennent un gonflement, une sensibilité et une douleur juste sous la rotule. Ces symptômes s'intensifient lors d'activités qui exercent une pression sur le genou, comme courir, sauter ou s'agenouiller, et s'estompent souvent avec le repos. Bien que l'OSD puisse toucher les deux genoux, elle ne se manifeste généralement que dans un seul d'entre eux.

Heureusement, le pronostic est excellent. L'affection se résout d'elle-même à mesure que les plaques de croissance mûrissent et se transforment en os solide, bien que ce processus puisse prendre plusieurs mois, voire plusieurs années. Le repos est la clé de la guérison et il est essentiel de réduire l'activité physique pour éviter d'aggraver l'affection. Dans certains cas, la kinésithérapie est recommandée pour étirer et renforcer les muscles autour du genou. Les anti-inflammatoires et le glaçage de la zone touchée peuvent également aider à gérer la douleur et le gonflement. La chirurgie est extrêmement rare et n'est envisagée que dans les cas où des fragments osseux persistent après la fin de la croissance.

Bien que les TSO puissent limiter temporairement la pratique du sport, elles ne causent pas de dommages à long terme. Avec une prise en charge adéquate, la plupart des athlètes peuvent reprendre leurs activités sans problème.

Causes possibles

  • Surutilisation et sollicitation du genou, en particulier dans les sports impliquant la course, le saut ou l'accroupissement
  • Croissance rapide pendant l'adolescence
  • Stress répété sur le tendon rotulien et la plaque de croissance

Symptômes

  • Douleur et gonflement sous la rotule
  • Sensibilité au niveau de la tubérosité tibiale
  • Douleur s'aggravant avec l'activité physique et s'atténuant avec le repos
  • Apparition d'une bosse osseuse sous le genou

Traitements

  • Utilisation de genouillères ou de sangles pour le tendon rotulien afin de réduire la pression sur le tibia
  • Semelles ou semelles orthopédiques
  • Repos et réduction de l'activité physique
  • Exercice alternatif, par exemple vélo
  • Application de poches de glace pour réduire l'enflure
  • Utilisation de médicaments anti-inflammatoires
    Thérapie physique pour améliorer la force musculaire et la flexibilité

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