Disturbi del tendine d'Achille - Achillodinia

I disturbi del tendine d'Achille, comunemente noti come acillodinia, comprendono condizioni come la tendinite e la tendinosi d'Achille, che colpiscono il tendine che collega i muscoli del polpaccio all'osso del tallone. Questi disturbi insorgono spesso a causa di sollecitazioni ripetitive, in particolare negli sport che prevedono corsa e salti. La tendinite di Achille si riferisce all'infiammazione del tendine, spesso causata da un improvviso aumento del livello di attività o dell'intensità. Se non trattata, questa infiammazione può progredire fino alla tendinosi di Achille, una condizione degenerativa caratterizzata dalla rottura delle fibre del tendine e dallo sviluppo di microscopiche lacerazioni.
Gli atleti, in particolare i corridori e i saltatori, sono maggiormente a rischio di questi disturbi a causa dello sforzo ripetitivo esercitato sul tendine. Anche i soggetti con iperpronazione, in cui il piede rotola eccessivamente verso l'interno durante la camminata o la corsa, possono essere predisposti, poiché questo modello di andatura aumenta lo stress sul tendine di Achille. L'uso di calzature inadeguate e prive di un supporto adeguato può aggravare questo rischio.

Dai sintomi alle soluzioni: Trattamento e prevenzione dei disturbi del tendine d'Achille

I sintomi includono tipicamente dolore, rigidità e tenerezza lungo il tendine, che spesso peggiorano durante l'attività fisica e migliorano con il riposo. Possono essere presenti anche gonfiore e calore nell'area interessata. Nei casi più gravi, la tendinite non trattata può portare alla rottura del tendine, una condizione caratterizzata da un dolore improvviso e acuto e dall'impossibilità di sostenere il peso sul piede interessato.
L'intervento precoce è fondamentale per prevenire la progressione. Le strategie di trattamento iniziali si concentrano sulla riduzione del dolore e dell'infiammazione attraverso il riposo, l'applicazione di ghiaccio e di farmaci antinfiammatori non steroidei. La fisioterapia svolge un ruolo importante nella riabilitazione, enfatizzando gli esercizi di allungamento e rafforzamento per ripristinare la funzionalità e la flessibilità del tendine. In alcuni casi, possono essere consigliati dispositivi ortesici per correggere problemi biomeccanici come l'iperpronazione. Per i casi persistenti o gravi, possono essere presi in considerazione interventi medici come iniezioni di corticosteroidi o procedure chirurgiche per riparare le fibre tendinee danneggiate.
Le misure preventive comprendono l'esecuzione di un'adeguata routine di riscaldamento, l'aumento graduale dell'intensità dell'attività e l'uso di calzature di sostegno per ridurre lo stress eccessivo sul tendine d'Achille. Anche l'integrazione di esercizi di forza e flessibilità rivolti ai muscoli del polpaccio può contribuire a ridurre il rischio di sviluppare disturbi al tendine d'Achille.

POSSIBILI CAUSE

  • Aumento improvviso dell'attività fisica
  • Sollecitazioni ripetitive dovute alla corsa o al salto
  • Sovrapronazione (eccessivo rotolamento del piede verso l'interno)
  • Calzature inadeguate e prive di un supporto adeguato

SINTOMI

  • Dolore e rigidità lungo il tendine d'Achille
  • Tenerezza quando si stringono i lati del tendine
  • Gonfiore e calore nell'area interessata
  • Limitata gamma di movimenti della caviglia

TRATTAMENTO

  • Riposo e modifica dell'attività
  • Applicazione di ghiaccio per ridurre l'infiammazione
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei
  • Terapia fisica incentrata sullo stretching e sul rafforzamento
  • Dispositivi ortesici per la correzione biomeccanica
  • Iniezioni di corticosteroidi (in alcuni casi)

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