Lussazione della rotula

La lussazione rotulea, nota anche come lussazione della rotula, si verifica quando la rotula viene forzata fuori dal suo normale allineamento all'interno dell'articolazione del ginocchio. Questo infortunio è più comune tra gli atleti, soprattutto tra gli adolescenti e i giovani, a causa di fattori quali l'ipermobilità dei legamenti e la maturazione incompleta dello scheletro, compresa la presenza di placche di crescita aperte. Nella maggior parte dei casi, la rotula viene spostata verso l'esterno (lateralmente), con conseguente sovraccarico della capsula articolare e danni ai tessuti molli circostanti. Questo tipo di lesione è tipicamente causata da un impatto diretto sul ginocchio o da una sollecitazione in valgo con rotazione esterna della tibia, che può verificarsi durante sport come il calcio, il basket o la ginnastica.

Nei casi in cui la rotula si sposta parzialmente ma ritorna da sola, si parla di "sublussazione". Sia la lussazione che la sublussazione hanno cause simili, tra cui traumi o rapidi cambiamenti direzionali nell'attività fisica.

Come comportarsi in caso di lussazione della rotula

Il trattamento iniziale prevede il riposizionamento della rotula (riduzione) e l'utilizzo di metodi conservativi come l'immobilizzazione con tutori e la terapia fisica per rafforzare i muscoli intorno al ginocchio. L'intervento chirurgico può essere necessario in caso di lussazioni ripetute o in presenza di problemi aggiuntivi, come un danno alla cartilagine. L'intervento chirurgico può comprendere la riparazione o il rafforzamento dei legamenti o la regolazione del posizionamento delle ossa per fissare meglio la rotula all'interno del suo binario. Dopo l'intervento chirurgico o il trattamento conservativo, la riabilitazione è fondamentale per un recupero completo e per prevenire ulteriori lussazioni.

Le lussazioni della rotula sono spesso molto dolorose e provocano un immediato gonfiore; inoltre, il ginocchio colpito può risultare instabile o “cedere” durante il movimento. I tempi di recupero variano, ma in genere gli atleti possono tornare a praticare sport dopo un riposo e una riabilitazione sufficienti, in genere entro pochi mesi a seconda della gravità dell'infortunio.

Possibili cause

Impatto diretto o trauma: Collisioni o impatti laterali al ginocchio durante lo sport
Movimenti di torsione improvvisi: Rapidi cambi di direzione o atterraggi scomodi
Fattori congeniti o anatomici: Condizioni come l'ipermobilità articolare o le scanalature poco profonde della rotula
Muscoli deboli: Debolezza del quadricipite o dei muscoli circostanti che causa instabilità
Lesioni precedenti: Le lussazioni ricorrenti aumentano la probabilità di quelle future

Sintomi

  • Dolore acuto: dolore improvviso e intenso nella zona del ginocchio
  • Gonfiore e lividi: Gonfiore immediato dopo l'infortunio, talvolta accompagnato da ecchimosi
  • Instabilità del ginocchio: Sensazione che il ginocchio possa cedere durante il movimento
  • Spostamento visibile: La rotula può apparire fuori posizione
  • Mobilità ridotta: Gamma di movimento limitata, compresa la difficoltà a piegare o raddrizzare il ginocchio a causa di dolore, gonfiore e ostruzione meccanica

Trattamenti

  • Riduzione: Riposizionamento manuale della rotula
  • Immobilizzazione: Uso di tutori o immobilizzatori per stabilizzare il ginocchio per diverse settimane
  • Terapia fisica: esercizi di rafforzamento per stabilizzare il ginocchio e prevenire future lussazioni
  • Riabilitazione: Riabilitazione fisica graduale per ripristinare la funzionalità e la forza del ginocchio
  • Protezione del ginocchio con supporto rotuleo: Per una maggiore sicurezza e facilità di riabilitazione

Avvertenza: Nessun consiglio medico

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