Achillessehnenerkrankungen, allgemein als Achillodynie bekannt, umfassen Erkrankungen wie Achillessehnenentzündung und Achillessehnenose, die die Sehne betreffen, die die Wadenmuskeln mit dem Fersenbein verbindet. Diese Erkrankungen entstehen häufig durch wiederholte Belastungen, insbesondere bei Sportarten, die Laufen und Springen beinhalten. Bei der Achillessehnenentzündung handelt es sich um eine Entzündung der Sehne, die oft durch eine plötzliche Erhöhung des Aktivitätsniveaus oder der Intensität verursacht wird. Bleibt diese Entzündung unbehandelt, kann sie sich zu einer Achillessehnenentzündung entwickeln, einer degenerativen Erkrankung, die durch den Abbau von Sehnenfasern und die Entstehung mikroskopisch kleiner Risse gekennzeichnet ist.
Sportler, insbesondere Läufer und Springer, sind aufgrund der wiederholten Belastung der Sehne einem erhöhten Risiko für diese Erkrankungen ausgesetzt. Personen mit Überpronation, bei der der Fuß beim Gehen oder Laufen übermäßig nach innen rollt, können ebenfalls prädisponiert sein, da dieses Gangbild die Belastung der Achillessehne erhöht. Das Tragen von ungeeignetem Schuhwerk mit unzureichendem Halt kann dieses Risiko noch verstärken.

Zu den typischen Symptomen gehören Schmerzen, Steifheit und Zärtlichkeit entlang der Sehne, die sich bei körperlicher Betätigung oft verschlimmern und in Ruhe besser werden. Es kann auch zu Schwellungen und Wärme im betroffenen Bereich kommen. In schweren Fällen kann eine unbehandelte Tendinitis zu einer Sehnenruptur führen, die durch einen plötzlichen, stechenden Schmerz und die Unfähigkeit, den betroffenen Fuß zu belasten, gekennzeichnet ist.
Ein frühzeitiges Eingreifen ist entscheidend, um ein Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern. Die ersten Behandlungsstrategien konzentrieren sich auf die Linderung von Schmerzen und Entzündungen durch Ruhe, Eisanwendungen und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Die Physiotherapie spielt eine wichtige Rolle bei der Rehabilitation, wobei der Schwerpunkt auf Dehnungs- und Kräftigungsübungen liegt, um die Sehnenfunktion und -flexibilität wiederherzustellen. In einigen Fällen können Orthesen empfohlen werden, um biomechanische Probleme wie eine Überpronation zu korrigieren. In hartnäckigen oder schweren Fällen können medizinische Eingriffe wie Kortikosteroidinjektionen oder chirurgische Eingriffe in Betracht gezogen werden, um geschädigte Sehnenfasern zu reparieren.
Zu den Präventivmaßnahmen gehören ein angemessenes Aufwärmprogramm, eine allmähliche Steigerung der Belastungsintensität und das Tragen von stützendem Schuhwerk, um die Achillessehne nicht übermäßig zu belasten. Krafttraining und Beweglichkeitsübungen für die Wadenmuskulatur können ebenfalls dazu beitragen, das Risiko von Achillessehnenerkrankungen zu verringern.

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